Atliekant elektrokardiogramos (EKG) tyrimus, aiškių ir stabilių signalų gavimas priklauso ne tik nuo įrangos veikimo, bet ir nuo teisingo elektrodų naudojimo bei priežiūros. Daugiafunkcinis galūnių segtukas-, esantis EKG aparatuose, dėl savo patogumo ir patikimumo tapo idealiu pasirinkimu plačiai paplitusiam klinikiniam naudojimui. Įvaldę jų standartizuotus veikimo ir kasdienės priežiūros metodus, galima maksimaliai padidinti gaminio efektyvumą ir užtikrinti tyrimo rezultatų tikslumą. Šiame straipsnyje bus pateiktas visas vartotojo vadovas.
Ⅰ. Standartizuotos darbo procedūros: kiekvienos jungties patikimumo užtikrinimas
1. Pre-naudojimo preparatai
Prieš pradėdami dirbti, įsitikinkite, kad EKG aparato{0}}daugiafunkcis galūnių spaustukas, laidai ir EKG aparatas veikia normaliai. Patikrinkite, ar nepažeisti elektrodų spaustukai, ar spyruoklės elastingumas yra normalus, o laidūs kontaktiniai paviršiai (metalo lakštas arba gelis) yra švarūs ir ar nėra oksidacijos ir korozijos. Jei naudojate gelio elektrodus, įsitikinkite, kad gelio sluoksnis yra tolygiai sudrėkintas ir neišdžiūvęs. Taip pat paruoškite 75% medicininio alkoholio servetėles odos valymui.
2. Pirminis odos apdorojimas
Nors EKG aparatų daugiafunkcinis galūnių spaustukas{0}} turi mažesnius odos paruošimo reikalavimus, tinkamas valymas vis tiek gali pagerinti signalo kokybę. Alkoholiniu tamponu nuvalykite paciento riešus, kulkšnis ir kitas vietas, kur bus dedami elektrodai, kad pašalintumėte riebalus, prakaitą ir negyvas odos ląsteles. Prieš įdėdami elektrodus leiskite alkoholiui visiškai išgaruoti ir odai išdžiūti, kad sumažintumėte atsparumą sąlyčiui ir išvengtumėte dirginimo.
3. Teisingas įdėjimas ir prijungimas
Tiksli padėties nustatymas: įkiškite elektrodus pagal standartines laidų padėtis. Paprastai raudonas elektrodas prisegamas prie dešiniojo riešo, geltonas – prie kairiojo riešo, žalias (arba mėlynas) – prie kairės kulkšnies, o juodas – prie dešinės kulkšnies (kaip atskaitos žemė). Aiškus spalvų kodavimas padeda greitai ir tiksliai prisijungti.
Tinkamas suspaudimas: Atidarykite elektrodų spaustukus ir sklandžiai uždėkite juos ant išvalytos galūnės, užtikrindami visišką laidžio paviršiaus ir odos kontaktą. Tada atleiskite spaustukus, kad jie natūraliai užsifiksuotų. Suspaudimo jėga turi būti tvirta, neleidžianti paslysti ir nesukelti pacientui diskomforto; vengti per didelio sandarumo, kuris gali paveikti vietinę kraujotaką arba sukelti skausmą.
Laidinių kabelių prijungimas: Saugiai prijunkite laido laido kištuką prie elektrodo sąsajos ir įsitikinkite, kad skląstis yra pritvirtintas arba tinkamai įdėtas. Tvarkykite laidus taip, kad jie nesusipainiotų ar pernelyg netrauktų, o tai sumažintų judesių artefaktus.
Ⅱ. Atsargumo priemonės naudojimo metu
1. Užtikrinti paciento bendradarbiavimą ir komfortą
Nurodykite pacientą išlikti atsipalaidavusiam ir vengti kalbėjimo, galūnių judinimo ar raumenų įtampos. Apžiūros metu stebėkite, ar neatsipalaidavo elektrodas, ypač tiems pacientams, kurie gausiai prakaituoja arba kuriems reikalingas ilgalaikis stebėjimas.
2. Optimizuokite egzamino aplinką
Atlikite tyrimus aplinkoje, kurioje nėra didelės elektros įrangos, belaidžio ryšio bazinių stočių ir kitų stiprių elektromagnetinių trukdžių šaltinių. Įsitikinkite, kad tyrimo lova arba kėdė yra gerai-izoliuota, kad sumažintumėte kintamosios srovės trukdžius.
3. Nustatykite ir spręskite įprastas problemas
Signalo trukdžiai / pagrindinės linijos poslinkis: Pirmiausia patikrinkite, ar geras kontaktas tarp elektrodo ir odos. Dar kartą nuvalykite odą ir{1}}dėvėkite elektrodą. Antra, patikrinkite, ar laidinio laido jungtis yra saugi. Galiausiai ištirkite aplinkos trukdžius.
Elektrodo atsipalaidavimas arba pasislinkimas: pacientams, kurių oda yra riebi arba kurie gausiai prakaituoja, kruopščiai nuvalykite odą arba naudokite nedidelį kiekį specialios elektrodų pastos, kad padidintumėte laidumą leistinose ribose (Pastaba: ne visiems gelio elektrodams reikia arba jie yra suderinami su elektrodų pasta; vadovaukitės gaminio instrukcijomis).
Paciento diskomfortas: jei pacientas jaučia skausmą užspaudimo vietoje, patikrinkite, ar spaustukas nėra per tvirtas. Sureguliuokite padėtį arba šiek tiek atlaisvinkite suspaudimo jėgą.
Ⅲ. Valymas, dezinfekcija ir priežiūra po naudojimo
Tinkama priežiūra yra labai svarbi norint pailginti daugiafunkcio galūnių spaustuko elektrokardiografo eksploatavimo laiką ir užtikrinti stabilų veikimą.
1. Kasdienis valymas
Po kiekvieno naudojimo nuvalykite elektrodo spaustuko išorę ir laidų paviršių minkšta, drėgna šluoste, sudrėkinta švelniu plovikliu arba 75 % alkoholiu, kad pašalintumėte gelio likučius, prakaitą ir nešvarumus. Stenkitės, kad skysčiai nepatektų į vidinę elektrodų struktūrą arba sąsajas.
2. Reguliarus gilus valymas ir patikra
Rekomenduojama reguliariai (pvz., kas savaitę arba po tam tikro naudojimo kartų) atlikti kruopštesnį laidžių kontaktinių elektrodų paviršių valymą. Modeliuose su nuimamais gelio trinkelėmis, pakeiskite gelio pagalvėles vadovaudamiesi instrukcijomis. Metalinius kontaktinius paviršius atsargiai nuvalykite spiritu suvilgytu tamponu, kad pašalintumėte oksido sluoksnį. Taip pat patikrinkite:
●Dėl spaustuko įtrūkimų ar deformacijų.
●Kad pastebimai susilpnėtų spyruoklės įtempimas.
●Dėl laidų ar atvirų vidinių laidų pažeidimo.
●Dėl sąsajų laisvumo ar korozijos.
3. Dezinfekcinis gydymas
Atsižvelgiant į ligoninės infekcijų kontrolės reikalavimus ir gaminio instrukcijas, EKG daugiafunkciniam galūnės spaustukui-gali prireikti skirtingo lygio dezinfekcijos. Įprastas ir suderinamas metodas – paviršių dezinfekcijai naudoti standartines medicinines dezinfekcines servetėles (pvz., turinčias ketvirtinių amonio druskų arba alkoholio kompleksų). Jei reikalinga aukšto lygio dezinfekcija, reikia griežtai laikytis gamintojo toleruojamų dezinfekcijos metodų (pvz., kai kurie modeliai gali toleruoti tam tikros koncentracijos panardinimą į glutaraldehidą arba sterilizavimą žemoje -temperatūroje plazmoje). Neviršykite šių ribų, kad nesugadintumėte gaminio.
4. Tinkamas laikymas
Išvalę ir dezinfekavę daugiafunkcį galūnės spaustuką-laikykite ant EKG vėsioje, sausoje, švarioje tam skirtoje talpykloje arba pakuotėje. Nelaikykite jo su aštriais daiktais ar ėsdinančiais cheminiais preparatais. Jei nenaudojate ilgą laiką, rekomenduojama atjungti laidus ir reguliariai juos tikrinti.
Ⅳ. Naudojimo rekomendacijos ypatingomis aplinkybėmis
Vaikai: ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas elektrodų modelių, tinkamų vaiko galūnių dydžiui, parinkimui arba specialių vaikų spaustukų elektrodų naudojimui. Suspaudimo jėga turėtų būti švelnesnė, o slėgį galima paskirstyti ir komfortą padidinti po elektrodais padėjus ploną marlės pagalvėlę.
Pacientams, kurių oda jautri arba pažeista: Stenkitės netepti elektrodų ant pažeistos vietos. Jautriai odai sutrumpinkite dėvėjimo laiką per seansą ir rinkitės elektrodų modelius su hipoalergine gelio formule.
Ilgalaikis dinaminis stebėjimas: be įprasto pasiruošimo, pacientams reikia patarti vengti didelio fizinio krūvio, dėl kurio elektrodas gali pasislinkti, ir išlaikyti dėvėjimo vietą santykinai sausą. Suteikite pacientams atsarginius elektrodus nenumatytoms aplinkybėms.